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    <title>目の辞典::e-eyenet　イーアイネット::</title>
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    <updated>2009-03-02T06:09:06Z</updated>
    <subtitle>e-eyeドクター監修による、見やすい・ためになる目の辞典。</subtitle>
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    <title>目の応急処置の注意点</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:59Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:09:06Z</updated>

    <summary>目の応急処置の注意点について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="治療法" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        <![CDATA[<p>目を強くぶつけたり、傷を受けた場合は応急処置が必要です。</p>]]>
        <![CDATA[<dl><dt>強くぶつけた場合</dt><dd>まず冷やして腫れを抑えてください。出血がある場合はあまり強く抑えず安静にすることが大切です。</dd><dt>目に何か刺さった場合</dt><dd>無理に抜かず、痛くてもこすったりしてはいけません。</dd><dt>化学物質などが目に入った場合</dt><dd>流水で15分以上洗浄してください。目に触れたりすることは厳禁です。<br />清潔なガーゼをあてて眼科へ行き、何の薬品が目に入ったのかを医師に伝えてください。</dd></dl>

<p><br />
いずれも場合も応急処置の後、なるべく早く眼科へ行ってください。</p>]]>
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    <title>目の手術の基礎知識</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:58Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:08:33Z</updated>

    <summary>目の手術の基礎知識について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="治療法" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>目は直径約2.5cmの非常に精密な器官であるため、ほとんどの手術は顕微鏡を使ったマイクロ・サージェリー（顕微鏡下手術）で行われます。</p>]]>
        <![CDATA[<p>目の手術を大まかに分類した場合、以下のの2つにわけられるといえます。</p>

<ul><li>回復を目的とした手術</li><li>進行をくいとめることを目的とした手術</li></ul>

<p><br />
受けようとする手術の目的を本人が理解しておくことが大切です。</p>

<p>また、手術を受けるからには目・身体に侵襲（しんしゅう　＝　ダメージ）を受けます。<br />
手術によって侵襲が少なくて比較的安全なものや、侵襲が大きく手術件数があまり多くないものなど様々です。</p>

<p>最近ではメスを用いる手術に加え、レーザーによる治療・手術が日進月歩で進歩しています。<br />
最新治療法も研究・確立されてきています。</p>

<p>事前に医師から十分に説明を受け、些細なことでも聞きたいことがあれば医師・スタッフに質問して、理解納得した上で手術を受けるようにしましょう。</p>]]>
    </content>
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    <title>薬の使用の基礎知識</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:57Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:08:03Z</updated>

    <summary>薬の使用の基礎知識について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="薬による治療" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>現在、編集中...</p>]]>
        
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    <title>点眼薬〔＝目薬〕</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:56Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:07:34Z</updated>

    <summary>点眼薬〔＝目薬〕による治療について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="薬による治療" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>現在、編集中...</p>]]>
        
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    <title>軟膏</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:55Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:07:04Z</updated>

    <summary>軟膏による治療について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="薬による治療" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>現在、編集中...</p>]]>
        
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    <title>内服薬</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:54Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:06:24Z</updated>

    <summary>内服薬による治療について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="薬による治療" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>現在、編集中...</p>]]>
        
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    <title>メガネ・コンタクトレンズ</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:53Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:05:52Z</updated>

    <summary>メガネ・コンタクトレンズについて解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="レンズによる屈折矯正" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>近視・遠視・乱視などの屈折異常、老眼といった調節異常は、レンズを用いて矯正することが手軽で一般的です。</p>]]>
        <![CDATA[<p><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/08-1_01.jpg" alt="レンズによる近視・遠視の矯正"></p>

<h5>メガネによる矯正</h5>
メガネはレンズが眼に触れていないので、安全性の面で優れているといえます。また、取り扱いが簡単というメリットもあげられます。

<p>しかし、レンズが角膜から離れていることで周辺部の視野が歪んだり、不正乱視の矯正は不可など、矯正効果の面ではコンタクトレンズに劣るといえます。</p>

<p>また、耳や鼻で支えるため、長時間の装用で疲労感を感じたり、レンズが温度差によって曇ってしまうこともあります。</p>

<h5>コンタクトレンズによる矯正</h5>
角膜上に直接レンズを接触（＝コンタクト）させて矯正します。見え方が自然で矯正できる範囲も広く、メガネに比べて矯正効果の面で優れているといえます。
しかし、適切に取り扱わないと角膜に傷がついたり、汚れや細菌による感染などの危険性があります。安全に使用するには、消毒・洗浄をきちんと行い、定期的な眼科専門医による診察などを行う必要があるといえます。

<dl><dt>【ハードコンタクトレンズ】</dt><dd><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/08-1_02.jpg" class="img-f-right"><p>黒目の部分より小さく、硬いタイプのレンズです。レンズが歪みにくいため、ソフトコンタクトレンズより矯正効果が高く、乱視の矯正に適しています。寿命も比較的長いので扱いやすいですが、ソフトコンタクトレンズに比べると異物感が大きいといえます。</p><p>涙の層の上にレンズが乗っており、まばたきをするたびに涙が入れ替わるため、眼にとっては良いのですが、激しい運動時や涙液の量が少ない人はズレたり外れやすくなります。</p></dd><dt class="clear">【ソフトコンタクトレンズ】</dt><dd><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/08-1_03.jpg" class="img-f-right"><p>黒目の部分より大きく、柔らかいタイプのレンズです。弾力性があり角膜全体にフィットするため、装着感が良いのが特徴です。しかし、角膜上の涙液の流れが少なくなり、感染症などを起こしやすい点に注意が必要です。水分を多く含むレンズなので、たんぱく質などの汚れが付きやすいので、装用時間や使用期限を厳守することが大切です。</p></dd></dl>]]>
    </content>
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    <title>オルソケラトロジー</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:52Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:05:14Z</updated>

    <summary>オルソケラトロジーについて解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="レンズによる屈折矯正" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        <![CDATA[<p>現在、編集中...</p>]]>
        
    </content>
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    <title>眼内レンズ（がんないれんず）〔＝IOL〕</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:51Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:04:40Z</updated>

    <summary>眼内レンズ〔＝IOL〕について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="白内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>水晶体の代わりに挿入する、人工のレンズです。耐久性や光の透過性に優れたハードレンズから、小さく折りたたむことができるソフトレンズまで多様に開発されています。</p>]]>
        <![CDATA[<p><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/03-1-iol.jpg" alt="眼ナインレンズ　IOL" class="img-f-left">水晶体は厚さを変えることで屈折力を変化させ、遠近のものにピントを合わせていますが、眼内レンズには調節機能がありません。</p>

<p>最近、遠近両用の眼内レンズもいくつか開発されてはいますが、視界の明るさやピントのずれなどの問題点もあります。</p>

<p>術前に詳しい検査を受け、患者さんの生活スタイルなども含めて十分に医師と相談し、眼内レンズの度数を決定します。度数によって近方あるいは遠方の視力を重視するように設定できますが、やや近視ぎみに設定するのが普通です。</p>]]>
    </content>
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    <title>超音波乳化吸引術（ちょうおんぱにゅうかきゅういんじゅつ）〔＝PEA〕</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:50Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:04:08Z</updated>

    <summary>超音波乳化吸引術〔＝PEA〕について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="白内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>傷口が小さくて回復が早いため、現在の白内障手術の主流です。<br />
濁った水晶体の中身だけを超音波で砕いて（乳化して）吸出し、嚢（のう）〔＝水晶体が入っている袋〕に眼内レンズ〔＝IOL〕を固定する手術です。</p>]]>
        <![CDATA[<p>手術は点眼の局所麻酔で行い、切開の幅も3ミリ程度と小さいため、傷口を縫合する必要もありません。</p>

<p>手術時間は30分以内です。安全性の高い手術で、眼に合併症がなければ日帰りで手術が可能です。</p>

<table width="500"><tr><td colspan="2" class="midashi02">白内障超音波乳化吸引術〔＝PEA〕の流れ</td></tr><tr><td width="174"><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/03-2_01.jpg"></td><td valign="top" width="326">【1】水晶体前嚢を切開<br>黒目と白目の境を約2ミリ～3ミリほど切開し、器具を使って水晶体の前の膜を円形に切り取ります。</td></tr><tr><td><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/03-2_02.jpg"></td><td valign="top">【2】水晶体の中身を吸い出す<br>超音波で水晶体の核を砕き、乳化した核と皮質を吸引します。</td></tr><tr><td><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/03-2_03.jpg"></td><td valign="top">【3】眼内レンズ〔＝IOL〕を挿入する<br>残った水晶体嚢（ふくろ）の中に、眼内レンズを折りたたんで挿入します。</td></tr><tr><td><img src="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/upimages/03-2_04.jpg"></td><td valign="top">【4】嚢内に固定<br>眼内レンズ〔＝IOL〕の両端にあるループ（足）により、水晶体嚢内に固定されます。<br>切開した傷口は非常に小さいため縫合の必要はなく、自然に閉じます。</td></tr></table>]]>
    </content>
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    <title>嚢外摘出術（のうがいてきしゅつじゅつ）</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:49Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:03:37Z</updated>

    <summary>嚢外摘出術について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="白内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>放置しすぎて白内障が進行していると、水晶体が硬くなりすぎて超音波では砕ききれなかったり、砕くのに時間がかかりすぎたりする場合があります。この場合は、水晶体の核を砕かずにそのまま摘出する嚢外摘出術という方法を選択します。</p>]]>
        <![CDATA[<p>切開の幅は10ミリ程度と、超音波乳化吸引術〔＝PEA〕よりも少し大きくなるため、眼内レンズ〔＝IOL〕を挿入した後は傷口を縫合する必要があります。</p>

<p>核を取り出した後は、皮質を吸引して後嚢〔＝水晶体が入っている袋の後ろ部分〕を残します。</p>

<p>超音波乳化吸引術と比べて視力の回復に時間が必要で、術後に乱視がでる可能性があります。</p>]]>
    </content>
</entry>

<entry>
    <title>嚢内摘出術（のうないてきしゅつじゅつ）</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/410/413/04-4/" />
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    <published>2004-07-09T15:30:48Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:03:10Z</updated>

    <summary>嚢内摘出術について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="白内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>嚢〔＝水晶体が入っている袋〕の後ろ部分を残し、その中に眼内レンズ〔＝IOL〕を挿入する超音波乳化吸引術〔＝PEA〕や嚢外摘出術とは異なり、水晶体を嚢ごと取り出す方法です。</p>]]>
        <![CDATA[<p>チン氏帯が弱っていて後嚢を残せない場合や合併症などがある場合に行われる術式で、特殊なケースといえます。</p>

<p>眼内レンズは毛様溝という部分に縫い付けて固定します。</p>]]>
    </content>
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    <title>レーザー虹彩切開術（れーざーこうさいせっかいじゅつ）〔＝レーザーイリドトミー〕</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:47Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:02:37Z</updated>

    <summary>レーザー虹彩切開術〔＝レーザーイリドトミー〕について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="緑内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>閉塞隅角緑内障のほとんどは、虹彩と水晶体のあいだが狭くなって房水が後房に溜まってしまい、虹彩の根元が隅角をふさいだ状態になります。</p>]]>
        <![CDATA[<p>そこで、虹彩にレーザーで小さな孔（あな）をあけて房水が前房へ流れるバイパスを作ります。</p>

<p>外来で簡単に治療でき、安全性も高い治療法です。</p>]]>
    </content>
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    <title>レーザー線維柱帯形成術（れーざーせんいちゅうたいけいせいじゅつ）〔＝レーザートラベクロプラスティー〕</title>
    <link rel="alternate" type="text/html" href="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/kensa/410/414/05-2/" />
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    <published>2004-07-09T15:30:46Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:02:08Z</updated>

    <summary>レーザー繊維柱帯形成術〔＝レーザートラベクロプラスティー〕について解説</summary>
    <author>
        <name>管理人</name>
        
    </author>
    
        <category term="緑内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>レーザーを照射して、目詰まりしている線維柱帯の流れを良くする治療です。</p>

<p>さまざまな説はありますが、現在のところ、なぜレーザーを照射すると線維柱帯の目詰まりが改善されるのかというメカニズムまでは判明していません。</p>]]>
        <![CDATA[<p>この治療は、年数が経過するにつれて効果が薄れ、再び流れが悪くなって眼圧が上昇することがあり、定期検査を受ける必要があります。</p>

<p>現在のところ、アルゴンレーザーを用いた"アルゴンレーザー線維柱帯形成術（ALT）"が広く行われていますが、ALTを受けた患者さんの約半数は5年以内に眼圧を下げる効果は低下しているといわれています。</p>

<p>最近では低エネルギーで短い波長のレーザーを使う"選択的レーザー線維柱帯形成術（SLT）"が登場し、注目されています。</p>

<p>ALTは線維柱帯の周辺にも熱損傷を与えてしまうため、治療の繰り返しには限度があります。一方、SLTはメラニンを多く含む線維柱帯細胞だけを選択的に狙い、周辺の組織に熱損傷などのダメージをほとんど与えないため、効果的に繰り返し治療が行えます。</p>

<p>高い効果で繰り返し行うことができるSLTには、薬の追加や手術の必要性をなくしたり、遅らせたりできるなどが期待できます。</p>]]>
    </content>
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    <title>線維柱帯切除術（せんいちゅうたいせつじょじゅつ）〔＝トラベクレクトミー〕</title>
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    <published>2004-07-09T15:30:45Z</published>
    <updated>2009-03-02T06:01:37Z</updated>

    <summary>線維柱帯切除術〔＝トラベクレクトミー〕について解説</summary>
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        <name>管理人</name>
        
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        <category term="緑内障手術" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://e-eyenet.ne.jp/dictionary/">
        <![CDATA[<p>房水が流れ出る新しい排出路を作る手術です。<br />
一度、結膜と強膜をはいで隅角に孔（あな）をあけた後、強膜のフタをかぶせて縫い付けます。</p>]]>
        <![CDATA[<p>はじめはしっかりと縫っておき、手術後房水の流れ具合を観察しながらレーザーで糸を切って調節する方法が最近では多くなっています。</p>

<p>以前は、手術で房水が流れ出るバイパスを作っても、自然治癒力によって孔（あな）や強膜のフタが癒着し、再び房水の流れが悪くなることがありました。</p>

<p>現在は、細胞の増殖を抑制する"抗がん剤"を強膜と結膜の間に塗ったり、眼球に注射したりすることで、この手術の成功率が格段に高くなりました。</p>

<p>手術で使われる抗がん剤は微量で、全身への副作用はありません。</p>

<p>時間が経過すると、強膜のフタなどが癒着してしまうことがあります。この場合は再手術が必要です。</p>]]>
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