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検査と治療法 > 治療法 > 緑内障手術
線維柱帯切除術(せんいちゅうたいせつじょじゅつ)〔=トラベクレクトミー〕
房水が流れ出る新しい排出路を作る手術です。
一度、結膜と強膜をはいで隅角に孔(あな)をあけた後、強膜のフタをかぶせて縫い付けます。
はじめはしっかりと縫っておき、手術後房水の流れ具合を観察しながらレーザーで糸を切って調節する方法が最近では多くなっています。
以前は、手術で房水が流れ出るバイパスを作っても、自然治癒力によって孔(あな)や強膜のフタが癒着し、再び房水の流れが悪くなることがありました。
現在は、細胞の増殖を抑制する"抗がん剤"を強膜と結膜の間に塗ったり、眼球に注射したりすることで、この手術の成功率が格段に高くなりました。
手術で使われる抗がん剤は微量で、全身への副作用はありません。
時間が経過すると、強膜のフタなどが癒着してしまうことがあります。この場合は再手術が必要です。
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